Osteotomia de desrotação (2)

"Mas e o diagnóstico? 
 Acho que rotação da perna não diz nada! 
 Não sei como se codifica isto. 
 Pensei em outra deformidade da perna mas não sei se é correto."
 
 
Não é o codificador que tem de descobrir (ou inventar) os diagnósticos dos doentes.
O processo clínica deve documentá-lo.
Não se pode codificar um episódio só com o procedimento. Tem de existir um diagnóstico.
 
Podem ser alterações congénitas ou adquiridas.
Alterações da anca, do joelho, do pé, ou até dos dedos do pé.
Pode ser uma deformidade varo da perna, uma luxação recorrente da cabeça do fémur, desalinhamento do fémur ou do aparelho extensor do joelho, instabilidade patelofemoral, paralisia cerebral ou outras alterações neurológicas, osteoartrites e muito mais...
Alguém o tem de dizer no processo clínico!


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Olá 
 
"Rotação interna da perna esquerda.
 Osteotomia de desrotação fémur.
 Como codificar?"

(Responde Fernando Lopes)

 
A osteotomia poderia enquadrar-se, à partida, em Division ou em Drainage.
Mas uma osteotomia que se destina a voltar a fixar a parte do osso dividida numa outra posição (neste caso para obter 'desrotação') enquadra-se em Reposition:
 
Definition: 
Moving to its normal location, or other suitable location, all or a portion of a body part
Explanation: 
The body part is moved to a new location from an abnormal location, or from a normal location where it is not functioning correctly. The body part may or may not be cut out or off to be moved to the new location
Includes/Examples: 
Reposition of undescended testicle, fracture reduction
 
 
Fernando Lopes