Sibilância recorrente

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Mensagem por amaral bernardo em Ter 11 Jun 2019, 06:21

"Como codificar sibilância recorrente na infância?
 (Não é no RN)."

(Responde Fernando Lopes)
 
 
A sibilância aparece no índice alfabético como
Wheezing R06.2
 
É um código que, por defeito, aponta para 
R06.2 Wheezing 
Excludes1: Asthma (J45.-)
 
A Guideline existente para os códigos por defeito
Default codes
A code listed next to a main term in the ICD-10-CM Alphabetic Index is referred to as a default code. The default code represents that condition that is most commonly associated with the main term, or is the unspecified code for the condition. If a condition is documented in a medical record (for example, appendicitis) without any additional information, such as acute or chronic, the default code should be assigned.
não é exatamente aplicável neste caso (por causa de '... without any additional information') mas faz sentido porque a especificação 'recorrente' existe em muitos outras entradas do índice alfabético como modificador não essencial. 
Veja-se, por exemplo:
 
Aphthae, aphthous / oral (recurrent)
Cholangitis (ascending) (recurrent) (secondary) (stenosing) (suppurative)
Colic (bilious) (infantile) (intestinal) (recurrent) (spasmodic) 
Nephrolithiasis (congenital) (pelvis) (recurrent)
Thyrotoxicosis (recurrent)
Vestibulopathy, acute peripheral (recurrent)
 
A especificação 'recorrente' é considerada, no entanto, em algumas áreas. Por exemplo:
 
Adenoiditis (chronic) / acute / recurrent 
Colitis (acute) (catarrhal) (chronic) (noninfective) (hemorrhagic) / Clostridium difficile / recurrent 
Depression (acute) (mental) / recurrent episode 
Dislocation (articular) / patella / recurrent (nontraumatic) 
 
mas esse não é o caso de Wheezing.
Não apresentando nenhuma outra exclusão (para além da asma) não me parece ser incorreto classificar a sibilância recorrente com o código de sibilância (Wheezing).
--

amaral bernardo
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