Fórum dos Médicos Codificadores de Portugal
Gostaria de reagir a esta mensagem? Crie uma conta em poucos cliques ou inicie sessão para continuar.

Neo bexiga ileal ortotópica de Studer

Ir para baixo

Neo bexiga ileal ortotópica de Studer Empty Neo bexiga ileal ortotópica de Studer

Mensagem por Admin Sáb 09 Jun 2018, 15:03

"Como codificar neo bexiga ileal ortotopica de Studer?"



Resposta de Fernando Lopes

Um neobexiga ileal ortotópica de Studer é uma reconstrução da bexiga utilizando íleo em doentes operados de cistectomia.
Os ureteres são anastomosados a um segmento de íleo aferente desta nova estrutura.
Por seu lado a neobexiga é ligada ao coto da uretra.

A ICD-10-CM não apresenta um código específico para o status de neobexiga. O código aplicável será
Z98.890 Other specified postprocedural states
Mas a codificação da ausência da bexiga acrescenta especificidade:
Z90.6 Acquired absence of other parts of urinary tract
Acquired absence of bladder

O procedimento de construção da neobexiga está apontado no índice alfabético da ICD-10-PCS:
Construction / Ileal conduit see Bypass, Urinary System 0T1
Pyeloileostomy, urinary diversion see Bypass, Urinary System 0T1
Bypass / Bladder 0T1B
Bypass / Ureters, Bilateral 0T18
Levando à construção de códigos como, por exemplo:
0T180ZA Bypass Bilateral Ureters to Ileum, Open Approach
(ver ilustrações em: Surgical AtlasOrthotopic ileal neobladder)

Um procedimento executado numa neobexiga (por exemplo, excisão de lesão) deve ser, segundo o Coding Clinic, codificado na bexiga:
"... The small intestine is now functioning as an artificial bladder. The current surgery was performed on what is now serving as an artificial bladder; therefore the bladder is the site of the procedure." (Coding Clinic, 2Q 2014, p.8 e 1Q 2016 p.19)
Admin
Admin
Admin

Mensagens : 68
Data de inscrição : 26/11/2016

https://codificadoresdoporto.directorioforuns.com

Ir para o topo Ir para baixo

Ir para o topo

- Tópicos semelhantes

 
Permissões neste sub-fórum
Não podes responder a tópicos