Desbridamento muscular de úlcera sasgrada

por amaral bernardo Ter 25 Jun 2019, 06:50

"O Desbridamento de músculo numa úlcera sagrada (que deu inclusivamente origem a um hematoma) em que body part se codifica? Músculo do "Trunk"? Direito ou esquerdo? Da "upper leg"? Direita ou esquerda?"

(Responde Fernando Lopes)

O desbridamento excisional enquadra-se na root operation Excision.
Os músculos têm um body system próprio: Muscles.
O desbridamente dos músculos classifica-se na tabela 0KB na qual não existe uma body part para a região sagrada.

Mas nas definições das body parts pode verificar-se que o Coccygeus muscle está incluído nos músculos do tronco direito e esquerdo.
Não custa, por isso, incluir os músculos da região sagrada nos músculos do tronco.

Resta resolver a questão da lateralidade.
Para isso podemos socorrer-nos do Coding Clinic quando apresenta exemplos de procedimentos realizados na linha média:

"When the diaphragmatic hernia is described as midline, assign codes for both right and left diaphragm repair, otherwise code to the side that was operated on." (Coding Clinic Third Quarter 2014, p.28)

"The pubic symphysis lies midline to the right and left pubic bones. When the physician describes the location as midline, assign
codes for both the right and left pelvic bone." (Coding Clinic First Quarter 2018, p.15)

A partir destes exemplo poderemos codificar o desbridamento muscular da região sagrada com:
0KBF0ZZ Excision of Right Trunk Muscle, Open Approach
0KBG0ZZ Excision of Left Trunk Muscle, Open Approach

Seg	Ter	Qua	Qui	Sex	Sáb	Dom
				1	2	3
4	5	6	7	8	9	10
11	12	13	14	15	16	17
18	19	20	21	22	23	24
25	26	27	28	29	30