Alta a pedido

por teresademacedo Dom 03 Jun 2018, 11:30

Como se codifica a alta a pedido do doente?
Não consigo encontrar um código.
Obrigada

por Admin Seg 04 Jun 2018, 22:51

Por vezes uso aí um código de "recusa de tratamento", afinal recusa de internamento = recusa de tratamento

por Fernando Lopes Qui 07 Jun 2018, 22:51

A alta a pedido não é um diagnóstico.
É uma informação administrativa (tal como o sexo, o tipo de admissão, as datas de entrada e de saída...) que se armazena na variável 'destino após a alta' com o valor 7: saída contra o parecer médico.

Já a recusa de um tratamento pode codificar-se com um código de diagnóstico da categoria Z53. Por exemplo:
Z53.2- Procedure and treatment not carried out because of patient's decision for other and unspecified reasons.

A alta a pedido e a recusa de tratamento podem assinalar-se / codificar-se isoladamente ou em conjunto, dependendo da situação, como nos casos em que o doente já foi tratado e exige alta antes do tempo, ou quando o doente não foi tratado e exige alta porque já não quer ser operado.

O doente que recusa o internamento não se codifica (porque só codificamos doentes internados...).

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