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Colheita diagnóstica de humor aquoso da câmara anterior

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Colheita diagnóstica de humor aquoso da câmara anterior Empty Colheita diagnóstica de humor aquoso da câmara anterior

Mensagem por amaral bernardo Seg 06 Ago 2018, 09:23

"Resumo da História e Exames Clínicos: 
 OD uveíte anterior crónica
 Diagnóstico Principal: 
 Iridociclite Aguda E Subaguda Soe [36400] 
 Tratamento Realizado: 
 OD colheita de humor aquoso para estudo PCR para vírus herpes 
 Resultado Melhorado 
 
 Diagnóstico Iridociclite Aguda E Subaguda Soe 1
 Intervenção 1221 - Puncao Diagnostica Da Camara Anterior Do Olho 
 Anestesia - Local 
 Relatório - OD 
 Anestesia tópica 
 Desinfeção da pele e fundos de saco com iodopovidona. 
 Colheita de humor aquoso para PCR de vírus com agulha de 30G 
 Preenchimento da câmara anterior com SF e hidratação da porta de entrada. 
 Sem incidentes.
 
 COMO CODIFICO PROCED?
 Colheita de humor aquoso ?
 Também se codifica o preenchimento da camara anterior com SF ?"


(Responde Fernando Lopes)
 
 
Sim, o procedimento é uma colheita diagnóstica de humor aquoso da câmara anterior do OD por via percutânea:
08923ZX  Drainage of Right Anterior Chamber, Percutaneous Approach, Diagnostic
 
O preenchimento da câmara anterior, neste contexto, não se codifica.
Apesar desta orientação do Coding Clinic ser num caso de vitrectomia, a situação é idêntica:
 
"Do not code the instillation of oil, air or fluid into the vitreous following vitrectomy, because 
 it is integral to the procedure. The substance instilled functions like packing inside the eye: 
 it holds the retina and other structures in the proper position. The oil, air or fluid does not 
 replace or supplement the vitreous. The body secretes fluid that over time fills the void left 
 by the vitrectomy." (Coding Clinic 4Q 2014 p.36)
 
 
Fernando Lopes
amaral bernardo
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