Recém-nascidos Light-for-dates e Small-for-dates

"Continua a confusão entre os light e os small nos processos de berçário. 
 Ambos são definidos por peso. 
 Mesmo os pediatras não sabem bem a duferença.
 Algum esclarecimento!"


(Responde Fernando Lopes)
 
 
Não é o médico codificador que deve 'ensinar' o médico do doente.
E não lhe compete, também, questionar os critérios clínicos:
 
Code assignment and Clinical Criteria
The assignment of a diagnosis code is based on the provider’s diagnostic statement that the condition exists. The provider’s statement that the patient has a particular condition is sufficient. Code assignment is not based on clinical criteria used by the provider to establish the diagnosis. (ICD-10-CM Official Guidelines for Coding and Reporting, FY 2019, Page 13 of 120)
 
De qualquer modo os conceitos são simples e estão definidos na ICD-10-CM.
Light é definido pelo peso e small pelo comprimento.
E para isso existem as tabelas de percentis.
 
P05.0- Newborn light for gestational age
Newborn light-for-dates
Weight below but length above 10th percentile for gestational age
 
P05.1- Newborn small for gestational age
Newborn small-and-light-for-dates
Newborn small-for-dates
Weight and length below 10th percentile for gestational age
 
NB: reparar que quando o recém-nascido é, simultaneamente, light-for-dates e small-for-dates deve ser codificado como small-for-dates (P05.1- Newborn small-and-light-for-dates)